Расширение возможностей телездравоохранения в Нью-Йорке будет приоритетом в будущем

Губернатор Эндрю Куомо объявил о принятии закона о расширении и улучшении доступа к телездравоохранению для всех в рамках Государства на 2021 год. Пандемия COVID-19 обнажила несправедливость в системе здравоохранения США и показала, что телездравоохранение является важным инструментом для расширения доступа и снижения затрат для сообществ с низкими доходами, особенно для поддержки психического здоровья.

Во время кризиса губернатор принял меры по расширению доступа к дистанционной помощи, и эти предложения кодифицируют и развивают эти успешные реформы.

В сотрудничестве с Комиссией Reimagine New York губернатор проведет всеобъемлющую реформу телездравоохранения, чтобы помочь жителям Нью-Йорка воспользоваться инструментами телездравоохранения и устранить существующие препятствия. Эти реформы будут направлены на решение ключевых вопросов, таких как корректировка стимулов к возмещению расходов для поощрения телездравоохранения, устранение устаревших нормативных запретов на предоставление телездравоохранения, устранение устаревших требований к местоположению, устранение технической обеспокоенности как пациентов, так и поставщиков посредством программ обучения, а также создание других программ для стимулирования инновационного использования медицинских услуг. телездравоохранение.

По словам губернатора Куомо, хотя штат Нью-Йорк находится на переднем крае продвижения телездравоохранения для своих жителей, внедрение телездравоохранения как пациентами, так и поставщиками услуг идет медленно. COVID-19 изменил не только наш образ жизни, но и то, как медицинские работники поддерживают своих пациентов, особенно в отношении психического здоровья. Жители Нью-Йорка адаптировались в течение 2020 года, но пора вывести телездравоохранение на новый уровень в штате Нью-Йорк и полностью интегрировать его в нашу существующую систему здравоохранения. Эти предложения позволят лучше направить наши медицинские и технологические ресурсы на XXI век.

Губернатор Куомо предлагает комплексные реформы для постоянного внедрения инноваций эпохи COVID-19, которые расширили доступ к службам физического и психического здоровья и лечения наркозависимости, включая:

Раскрытие преимуществ телездравоохранения посредством модернизации политики

Предложение губернатора включает следующие нормативные и законодательные изменения, обеспечивающие большую гибкость в том, где и когда пациенты используют телездравоохранение, при сохранении контроля для обеспечения оказания высококачественной помощи:

• Устранение устаревших требований к местонахождению, требуя, чтобы Medicaid предлагала возмещение расходов на телемедицину за услуги, оказываемые пациентам, независимо от того, где находится пациент или поставщик медицинских услуг, вне медицинского учреждения;
• Развитие взаимного лицензирования между штатами и штатами Северо-Восточного региона для специальностей с исторически ограниченным доступом, чтобы обеспечить достаточный доступ к специалистам в области медицины и психического здоровья; и
• Сохранение гибкости времен COVID в отношении служб психического здоровья и лечения наркозависимости, позволяя определенному нелицензированному персоналу, например, сертифицированным консультантам по алкоголизму и злоупотреблению психоактивными веществами или коллегам-специалистам, оказывать психиатрические и психиатрические услуги. Это также включает устранение оставшихся требований к личной оценке перед предоставлением услуг телемедицины, расширение типов сотрудников, которые могут предоставлять удаленные услуги, разработку нормативной структуры для преимущественно виртуальной амбулаторной программы лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и изучение возможности расширения существующих инициатив. которые распространяют услуги по охране психического здоровья на медицинские учреждения. Это будет включать в себя возмещение расходов всем поставщикам психиатрических услуг и лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами, в том числе сертифицированным консультантам по выздоровлению, чтобы пациенты и поставщики могли выбрать условия ухода, которые лучше всего соответствуют их потребностям.

Обеспечение покрытия и компенсации за телездравоохранение

Телездравоохранение сыграло незаменимую роль в предоставлении качественной помощи нуждающимся во время пандемии COVID-19. В развитие того, что мы узнали во время кризиса, предложение губернатора будет:

• Требовать от коммерческих страховых компаний предлагать участникам программы телемедицины и обеспечивать покрытие Medicaid, при условии утверждения на федеральном уровне, для покрытия услуг, предоставляемых по телефону, когда это необходимо с медицинской точки зрения;
• Обеспечить возмещение расходов на телездравоохранение по ставкам, стимулирующим использование, когда это целесообразно с медицинской точки зрения; и
• Требовать от поставщиков услуг раскрывать пациентам в письменной форме или через свои веб-сайты, предоставляют ли они услуги телемедицины. Требовать от страховых компаний предоставлять в каталогах своих поставщиков актуальную информацию о том, какие поставщики предлагают услуги телемедицины. Любые платформы телездравоохранения, предлагаемые в рамках обязательной программы телемедицины, должны будут участвовать в сети медицинской информации штата Нью-Йорк или иным образом демонстрировать возможность взаимодействия с другими поставщиками в сети поставщиков страховщика.

Расширение использования технологических достижений в здравоохранении

Предложение губернатора также будет способствовать внедрению инноваций в области технологий для обеспечения более качественного и эффективного ухода за пациентами за счет:

• Требование от страховщиков предлагать участникам платформу электронной сортировки или виртуального отделения неотложной помощи, которая позволяет людям получать оценку симптомов и направление к сети поставщиков или ближайшему отделению неотложной помощи, когда это необходимо, что позволяет жителям Нью-Йорка, особенно в недостаточно обслуживаемых районах, где отсутствует инфраструктура здравоохранения , чтобы получить более качественную и быструю помощь в чрезвычайных ситуациях;
• Содействие использованию экспертных консультаций между поставщиками посредством телемедицины путем поощрения страховщиков к возмещению поставщикам напрямую за участие в электронных консультациях или разрешения включения затрат страховщиков, связанных с платформами электронных консультаций, в расходы на медицинские услуги. Более широкое использование электронных консультаций позволит поставщикам первичной медико-санитарной помощи принимать точные решения о лечении и поможет пациентам избежать ненужной и дорогостоящей помощи; и
• Оптимизация процесса получения согласия пациентов SHIN-NY для повышения функциональной совместимости и доступа к записям среди поставщиков медицинских услуг.

Поддержка пациентов и поставщиков медицинских услуг посредством программ профессионального развития, образования и инновационной поддержки

В то время как гибкость регулирования расширила доступ к услугам для многих жителей Нью-Йорка, телездравоохранение является новым для многих, и необходимы образование и разъяснительная работа, чтобы помочь людям комфортно общаться с провайдером из дома, в то время как провайдеры также учатся наиболее эффективно использовать эту технологию. При поддержке Комиссии Reimagine New York и Министерства здравоохранения уже реализуются две инициативы по обеспечению успешного внедрения телездравоохранения пациентами и поставщиками медицинских услуг:

• Запуск новой программы обучения телездравоохранению, созданной под руководством Комиссии Reimagine New York в партнерстве с SUNY Stony Brook и Северо-восточным центром ресурсов телемедицины, а также при поддержке Weill Cornell Medicine, Cityblock Health и дополнительных консультантов. Разработка учебной программы непрерывного профессионального образования в области телездравоохранения с открытым доступом поможет поставщикам услуг предоставлять более качественную помощь, особенно по мере того, как технологии продолжают развиваться, поскольку штат Нью-Йорк прокладывает путь к этим инструментам; и
• Пилотный проект новаторской программы по телемедицине, проводимой AlRnyc и Mt. Sinai Health Partners под руководством Schmidt Futures и Комиссии Reimagine New York. Программа направлена ​​на повышение комфорта и доступа к инструментам телездравоохранения для недостаточно обслуживаемых слоев населения, в том числе посредством практической поддержки процесса приема и адаптации. Дискомфорт пациентов и отсутствие доступа к технологиям является сдерживающим фактором, и эта программа поможет проинформировать, как Нью-Йорк может наилучшим образом помочь людям в обучении использованию телездравоохранения и заложить основу для будущего расширения.

Содействие телездравоохранению - наглядный пример того, как Нью-Йорк может улучшить восстановление. Пандемия открыла глаза жителей Нью-Йорка на эффективность и удобство удаленного лечения. Комиссия выдвигает рекомендации не только по укреплению расширений телездравоохранения, от которых многие жители Нью-Йорка выиграли в прошлом году, но и о том, чтобы сделать еще один шаг в построении будущего, в котором телездравоохранение может принести пользу всем нам. Этот всеобъемлющий пересмотр политики телемедицины, в дополнение к ряду инновационных новых программ, обеспечит каждому жителю Нью-Йорка, независимо от обстоятельств, поддержку и ресурсы, необходимые для получения доступа к медицинскому уходу за физическим и психическим здоровьем, соучредитель Schmidt Futures и председатель комиссии Reimagine New York Эрик Шмидт.

Еще до пандемии COVID-19 телездравоохранение показало потенциал для расширения доступа к высококачественному здравоохранению для сообществ, традиционно недостаточно обслуживаемых. «С начала пандемии миллионы жителей Нью-Йорка на собственном опыте убедились в том, что телездравоохранение обеспечивает качественную и удобную помощь», - сказал доктор Тойин Аджайи, директор по здравоохранению Cityblock Health и сопредседатель рабочей группы по телездравоохранению Нью-Йоркской комиссии Reimagine. По мере того, как мы строим лучше, у нас есть возможность обеспечить всем жителям Нью-Йорка возможность участвовать в телемедицине. Это приблизит нас на один шаг к тому, чтобы обеспечить всем жителям Нью-Йорка доступ к медицинскому обслуживанию, которого они заслуживают.

Во время пандемии использование телездравоохранения жителями Нью-Йорка резко возросло, и пациенты и врачи в одинаковой степени увидели доказательство его эффективности. «Мы можем раскрыть потенциал телездравоохранения в будущем, изменив способы доступа жителей Нью-Йорка к здравоохранению», - заявила президент Корнельского университета и сопредседатель рабочей группы по телездравоохранению Нью-Йоркской комиссии Марта Поллак. Это начинается с всеобъемлющих изменений политики, которые дают поставщикам услуг и пациентам большую гибкость в использовании телездравоохранения по своему усмотрению. И мы можем и должны обеспечить, чтобы наиболее нуждающиеся жители Нью-Йорка имели более широкий доступ к медицинской помощи за счет новых инвестиций в инфраструктуру телездравоохранения и творческой интеграции технологий телездравоохранения с видами человеческой поддержки, которые невозможно заменить.